强直性脊柱炎是与人类白细胞抗原B27基因明显相关的一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱的骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节,临床主要表现为脊柱,特别是骶髂关节及腰背部的疼痛和晨僵。晚期强直性脊柱炎患者可能会出现脊柱或者外周关节的强直变形,患者出现严重的肢体活动功能障碍。强性脊柱炎在我国人群的患病率大约是0.3%。
首先明确一点,强直性脊柱炎不是遗传病,但是他的发病与遗传明显相关,具有一定的家族聚集倾向。研究已证实,人类白细胞抗原B27基因与强直性脊柱炎明显相关。如果强直性脊柱炎患者该基因是阳性,那么他的后代就会携带该基因,在有条件的情况下,家族其他人员,应进行该基因的筛查,特别要注意后代是否出现强性脊柱炎的相关症状,如果有,患强直性脊柱炎的概率便会增加。
强直性脊柱炎的治疗原则是早期诊断,早期治疗。治疗首选药物,抗风湿药(DMARDS)对于男性强直性脊柱炎效果较好。生物制剂是目前新型的治疗药物,对于强直性脊柱炎和类风湿性关节炎应用较多,起效快,副作用小,但是要排出活动性肺结核和恶性肿瘤后再应用。建议先进行常规药物治疗3-6个月,如效果不明显或活动指标较重,可使用生物制剂。