肝上囊肿是什么病

肝上囊肿通常是指肝囊肿，是一种肝脏常见的良性病变，多为先天性或退行性改变引起，多数患者无明显症状。

1、先天性因素

肝囊肿可能与胚胎期胆管发育异常有关，形成孤立或多发的囊性结构。这类囊肿生长缓慢，囊壁由单层上皮细胞构成，内部充满清亮液体。若囊肿体积较小且无压迫症状，通常无须特殊处理，建议每6-12个月通过超声检查监测变化。

2、退行性改变

随着年龄增长，肝内小胆管可能出现阻塞或扩张，逐渐形成潴留性囊肿。此类囊肿常见于中老年人群，直径多在1-3厘米之间。日常需避免腹部外伤，防止囊肿破裂。若伴随右上腹隐痛，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物改善肝功能。

3、寄生虫感染

肝包虫病导致的囊肿需特别警惕，多见于牧区接触犬类或食用污染食物者。囊肿内含有寄生虫幼虫，可能引发发热、黄疸等症状。确诊后需严格遵医嘱服用阿苯达唑片进行驱虫治疗，严重时需行肝部分切除术。

4、多囊肝病

属于常染色体显性遗传病，肝脏布满大小不等的囊肿，常合并多囊肾。患者可能出现腹胀、消化不良等症状。治疗以对症为主，如使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能，必要时行囊肿穿刺引流术。

5、创伤或炎症

肝脏外伤或胆管炎可能导致假性囊肿形成，囊液混浊且囊壁较厚。急性期可表现为肝区压痛、低热等症状。需在医生指导下联用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物，合并出血时需紧急介入治疗。

肝囊肿患者日常应保持规律作息，避免饮酒及高脂饮食，每半年复查超声。若出现持续腹痛、黄疸、发热等症状，或囊肿直径超过5厘米，需及时就诊肝胆外科。多数肝囊肿预后良好，但需与肝脓肿、肿瘤性囊肿等疾病进行鉴别诊断。