肝硬化脚肿可能是晚期的表现之一，但并非绝对，需结合肝功能分级、并发症等因素综合评估。脚肿在肝硬化患者中主要由低蛋白血症、门静脉高压、心肾功能异常等原因引起。

1、低蛋白血症

肝硬化导致肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低引发水肿。可通过输注人血白蛋白、口服支链氨基酸改善，药物如复方氨基酸注射液、人血白蛋白、呋塞米等需遵医嘱使用。

2、门静脉高压

门静脉压力增高使体液渗入组织间隙，常伴随腹水、脾大。治疗需限制钠盐摄入，药物如普萘洛尔、螺内酯可降低门脉压力，严重时需行TIPS手术。

3、心功能异常

肝硬化性心肌病导致循环淤血，表现为下肢对称性水肿。需控制液体摄入量，药物如地高辛、托拉塞米可改善心功能，但需监测电解质。

4、肾功能异常

肝肾综合征引发水钠潴留，尿量减少伴顽固性水肿。需避免肾毒性药物，治疗可选用特利加压素、白蛋白联合使用，必要时行血液净化。

肝硬化患者出现脚肿应及时监测24小时尿量、肝肾功能及电解质，每日测量腿围变化，饮食需严格控制每日钠摄入量低于2克，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。