患者:男,56岁
病情描述:
破抗过敏不能打怎么办
破抗过敏一般是指破伤风抗毒素过敏,若出现过敏反应不能注射,可改用破伤风免疫球蛋白或进行脱敏治疗。破伤风抗毒素过敏可能与个体体质、药物成分接触史等因素有关,需在医生指导下选择替代方案。
破伤风免疫球蛋白为人源抗体,过敏概率极低,可直接中和破伤风毒素,适用于对马血清来源的抗毒素过敏者。需在受伤后尽快注射,保护期约3周。脱敏治疗需分次小剂量注射破伤风抗毒素,通过逐步诱导免疫耐受降低过敏风险,整个过程需在医疗机构严密监护下完成,可能出现皮肤红肿、呼吸困难等迟发反应。
对既往有严重过敏史或多次脱敏失败者,可考虑彻底清创联合抗生素治疗。彻底清除伤口坏死组织能减少破伤风杆菌繁殖环境,配合甲硝唑片、青霉素V钾片等抗生素抑制细菌生长。但该方案不能替代被动免疫,仅作为无法获得免疫球蛋白时的应急措施。
受伤后应第一时间用生理盐水冲洗伤口,避免使用酒精或碘伏直接刺激创面。保持伤口干燥清洁,观察有无肌肉痉挛、牙关紧闭等破伤风早期症状。日常避免接触生锈金属或土壤,园艺劳作时佩戴防护手套,儿童按时接种含破伤风类毒素的联合疫苗。









