做CT一般能查出鼻咽癌，但早期病变可能漏诊。鼻咽癌的影像学检查方式主要有增强CT、磁共振成像、鼻咽镜活检等。

CT检查通过断层扫描可显示鼻咽部软组织肿块、骨质破坏及淋巴结转移情况，对中晚期鼻咽癌的诊断准确率较高。增强CT能更清晰显示肿瘤血供特点，帮助判断肿瘤侵犯范围。当肿瘤直径超过5毫米或伴有颅底骨质破坏时，CT检出率显著提升。临床常将CT与EB病毒抗体检测联合用于高危人群筛查。

部分早期鼻咽癌在CT上仅表现为黏膜增厚或微小病灶，容易与炎症混淆。对于局限于黏膜层的T1期肿瘤，CT的敏感度可能不足。此时需结合鼻咽镜活检确诊，磁共振成像对软组织分辨率更高，能更好显示肿瘤与周围神经血管的关系。若CT结果阴性但持续存在回吸性血涕、单侧耳鸣等症状，建议进一步检查。

确诊鼻咽癌需结合临床表现、影像学检查和病理活检。建议有鼻咽癌家族史或EB病毒感染的高危人群定期进行鼻咽部检查，出现不明原因颈部淋巴结肿大、鼻塞、听力下降等症状时应及时就医。日常生活中应避免腌制食品摄入，戒烟限酒，保持鼻腔清洁。