儿童疟疾通常由疟原虫感染引起，主要传播途径包括蚊虫叮咬、母婴垂直传播及输血感染。疟疾的发生可能与遗传易感性、免疫系统发育不完善、环境卫生条件差、防蚊措施不足、合并其他感染性疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医，通过血涂片检查确诊后遵医嘱治疗。

1、遗传易感性

部分儿童因基因缺陷导致红细胞表面蛋白异常，对疟原虫更易感。这类患儿需加强防护，避免前往疟疾流行区。若出现周期性发热、寒战等症状，需立即就医进行基因检测。临床常用青蒿琥酯片、双氢青蒿素哌喹片等抗疟治疗，同时需监测血红蛋白变化。

2、免疫系统不完善

婴幼儿免疫系统发育未成熟，对疟原虫清除能力较弱。患儿可能表现为反复高热伴脾脏肿大，家长需注意观察有无嗜睡或抽搐。治疗需联合使用蒿甲醚注射液和磷酸氯喹片，重症需静脉补液纠正电解质紊乱。

3、环境卫生条件差

居住地周边存在积水或垃圾堆积会滋生蚊虫，增加感染风险。患儿除典型疟疾症状外，可能合并腹泻或皮肤感染。家长应清除家中积水容器，使用蚊帐防护。确诊后需足疗程服用磷酸伯氨喹片，配合环境消杀措施。

4、防蚊措施不足

未使用驱蚊剂或防护衣物时，蚊虫叮咬概率显著增加。儿童被感染后可能出现头痛、呕吐等非特异性症状，易被误诊。建议户外活动前涂抹避蚊胺制剂，夜间使用菊酯类蚊香。一旦确诊应规范使用青蒿素类复方制剂如复方双氢青蒿素片。

5、合并其他感染

合并HIV或寄生虫感染会加重疟疾病情，患儿可能出现持续高热伴意识障碍。需通过血常规和免疫学检查鉴别，治疗时需联用磺胺多辛乙胺嘧啶片与抗逆转录病毒药物。家长应密切监测体温和尿量变化。

预防儿童疟疾需从生活环境管理入手，定期清理住宅周边积水，安装纱窗纱门。雨季外出应穿浅色长袖衣物，使用含避蚊胺成分的儿童专用驱蚊产品。饮食上增加富含铁和维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜，帮助提升免疫力。出现不明原因发热时，家长应记录发热规律并保留血样送检，避免擅自使用退热药掩盖病情。疫区居住儿童可遵医嘱进行预防性服药，但须严格掌握用药指征。