前列腺癌中医治疗重点在于扶正祛邪、整体调理与个体化施治相结合，主要采用中药内服、针灸、饮食调养等方法控制病情进展、缓解症状并提高生活质量。

1、扶正固本

中医认为正气不足是前列腺癌发展的内在因素，常用黄芪、党参、白术等补气健脾药物增强机体免疫力。针对放化疗后气血两虚患者，可选用八珍汤加减，改善乏力、贫血等症状。治疗中需根据患者舌脉变化动态调整方剂，避免过度温补导致湿热内生。

2、解毒散结

针对癌毒积聚的病机，常选用白花蛇舌草、半枝莲、莪术等具有抗癌活性的中药组成复方。对于骨转移疼痛患者，可配合土鳖虫、全蝎等虫类药破血逐瘀。此类药物需严格掌握剂量与疗程，定期监测肝功能以防药物性肝损伤。

3、调理气机

前列腺癌患者多见肝郁气滞证候，柴胡疏肝散加减可缓解胁胀、情绪抑郁等症状。合并下焦湿热者需配伍萆薢、车前子等利湿药物。针灸选取关元、三阴交等穴位调节下焦气化功能，每周治疗2-3次为宜。

4、症状管理

针对排尿困难可使用瞿麦、滑石等通淋药物，骨痛明显者予延胡索、乳香活血止痛。中药熏洗坐浴对会阴部胀痛有缓解作用。症状控制需与西医止痛药、α受体阻滞剂等协同使用，避免突然停用西药导致症状反弹。

5、饮食调护

建议食用西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的蔬菜，限制红肉及高脂饮食。脾虚患者可用山药、薏苡仁粥健脾祛湿，阴虚火旺者适宜银耳、百合滋阴。食疗方案需随治疗阶段调整，如放疗期间应增加梨汁、藕粉等润燥之品。

中医治疗需全程配合现代医学监测，定期复查PSA、影像学等指标。治疗期间应保持适度运动如八段锦、太极拳，避免久坐加重盆腔充血。注意观察排便排尿变化及疼痛程度，出现急性尿潴留或剧烈骨痛需立即就医。保持情绪舒畅对治疗效果具有积极影响，可通过音乐疗法、情志疏导等方式缓解心理压力。