大动脉炎的手术治疗主要包括血管旁路移植术、经皮腔内血管成形术、支架植入术、动脉内膜剥脱术和血管置换术。大动脉炎是一种慢性非特异性炎症性疾病，主要累及主动脉及其主要分支，可能导致血管狭窄、闭塞或动脉瘤形成。

1、血管旁路移植术

血管旁路移植术适用于大动脉炎引起的血管严重狭窄或闭塞。手术通过在病变血管两端搭建人工血管或自体血管桥，恢复血流。该方法能有效改善远端组织缺血症状，但需注意术后桥血管通畅率可能受炎症活动影响。术后需配合免疫抑制剂控制炎症进展。

2、经皮腔内血管成形术

经皮腔内血管成形术适合局限性血管狭窄病例。通过球囊导管扩张狭窄段血管，创伤小且恢复快。但单纯球囊扩张后再狭窄率较高，多需联合其他干预措施。该手术对早期局限性病变效果较好，需在炎症稳定期进行。

3、支架植入术

支架植入术常与血管成形术联合应用，在扩张后的血管内放置金属支架维持管腔通畅。药物涂层支架可降低再狭窄概率。需注意支架植入后可能发生支架内再狭窄，尤其活动期炎症未控制时更易发生。术后需长期抗血小板治疗。

4、动脉内膜剥脱术

动脉内膜剥脱术适用于颈动脉等中大型动脉的局限性病变。手术切除增厚的内膜和中膜层，保留血管外膜。该术式能有效解除血管狭窄，但技术要求较高，术后需密切监测血管通畅情况。适合血管壁钙化不严重的病例。

5、血管置换术

血管置换术用于动脉瘤或严重毁损的血管段，用人造血管替换病变血管。该手术范围较大，需在炎症静止期进行。术后可能出现吻合口狭窄、假性动脉瘤等并发症。需长期随访血管通畅度，必要时行影像学复查。

大动脉炎患者术后需注意定期复查炎症指标和血管影像学检查，遵医嘱使用免疫抑制剂控制疾病活动。保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动导致血管损伤。戒烟限酒，控制血压血糖在理想范围。出现新发疼痛、肢体无力等症状应及时就医。术后康复期可进行适度有氧运动改善血液循环，但需避免负重和突然体位变化。