大动脉炎血沉持续升高可通过免疫抑制剂治疗、糖皮质激素治疗、生物制剂治疗、抗凝治疗及生活方式调整等方式干预。大动脉炎可能由遗传因素、自身免疫异常、感染诱发、血管内皮损伤及环境因素等引起。

1、免疫抑制剂治疗

甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂可抑制异常免疫反应，降低血管炎症活动度。适用于对糖皮质激素反应不佳或需减量的患者，需监测肝肾功能及血常规。部分患者可能出现骨髓抑制或胃肠道反应，需在医生指导下调整剂量。

2、糖皮质激素治疗

醋酸泼尼松片、地塞米松片等可快速控制急性期炎症，但长期使用可能导致骨质疏松或血糖升高。初始剂量需足量，症状缓解后逐渐减量至维持量。治疗期间需补充钙剂及维生素D，定期评估骨密度。

3、生物制剂治疗

托珠单抗注射液、阿达木单抗注射液等靶向抑制炎症因子，适用于难治性病例。可能增加感染风险，用药前需筛查结核等潜伏感染。治疗期间需定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标变化。

4、抗凝治疗

阿司匹林肠溶片、华法林钠片等可预防血管狭窄继发血栓，尤其合并颈动脉或肾动脉受累时。需根据凝血功能调整剂量，注意观察出血倾向。部分患者需联合使用氯吡格雷片增强抗血小板效果。

5、生活方式调整

避免寒冷刺激诱发血管痉挛，戒烟并控制血压血糖。急性期需限制剧烈运动，稳定期可进行步行等有氧锻炼。饮食宜低盐低脂，增加深海鱼类摄入以补充ω-3脂肪酸，有助于减轻血管炎症反应。

大动脉炎患者应每1-3个月复查血沉、C反应蛋白及血管影像学检查。日常注意肢体保暖，避免长时间站立或坐卧。若出现头痛、视力变化或肢体无力等缺血症状需立即就诊。长期用药者需遵医嘱定期评估药物不良反应，不可自行调整治疗方案。