老烂腿溃疡通常需要3-6个月形成，具体时间与静脉功能不全程度、护理措施等因素相关。老烂腿溃疡多由下肢静脉曲张、深静脉血栓等慢性静脉疾病进展导致，表现为皮肤色素沉着、硬结、破溃后经久不愈。

下肢静脉高压持续存在时，血液回流受阻会导致皮肤营养供应不足。早期可能出现下肢酸胀、水肿，随着时间推移，皮下组织逐渐纤维化，皮肤变薄脆弱。轻微外伤或搔抓即可引发破溃，若未及时干预，溃疡面可能在1-2个月内扩大加深。合并感染或血糖控制不佳时，溃疡进展速度会加快，部分患者可能在2-3个月内发展为深达筋膜层的顽固性溃疡。

静脉性溃疡形成后，创面常被黄色坏死组织覆盖，周围皮肤呈现棕褐色硬化。由于局部微循环障碍，新生肉芽组织生长缓慢，溃疡愈合周期可能延长至半年以上。长期卧床或存在动脉供血不足的患者，溃疡恶化风险显著增加，严重时可累及肌腱和骨骼。

建议出现下肢静脉曲张时尽早穿戴医用弹力袜，避免久站久坐。每日抬高下肢20-30分钟促进血液回流，溃疡初期可使用银离子敷料控制感染。若发现皮肤发黑、破溃应及时就医，通过超声检查评估静脉功能，必要时接受泡沫硬化剂注射或静脉腔内闭合术等治疗。