降压药副作用主要有头晕、干咳、电解质紊乱、性功能障碍等，不同种类降压药副作用存在差异。

1、头晕

钙通道阻滞剂可能引起血管扩张导致头晕，常见于用药初期，通常数周内可自行缓解，必要时可遵医嘱调整剂量或换用氨氯地平、硝苯地平控释片等长效制剂。

2、干咳

血管紧张素转换酶抑制剂可能引发缓激肽蓄积导致刺激性干咳，发生率较高，若症状持续可更换为血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、厄贝沙坦等替代治疗。

3、电解质紊乱

利尿剂类降压药可能引起低钾血症，表现为乏力、肌痉挛，需定期监测血钾，必要时联用螺内酯或补钾药物，严重者可考虑换用吲达帕胺等保钾利尿剂。

4、性功能障碍

β受体阻滞剂可能影响勃起功能，发生率较高，年轻患者可优先选择奈必洛尔等对性功能影响较小的药物，或改用血管紧张素受体拮抗剂类降压药。

用药期间应定期监测血压及不良反应，避免自行调整剂量，出现严重副作用时需及时就医评估是否需要更换降压方案。