脚上大拇指指甲凹陷可能由外伤、真菌感染、缺铁性贫血、银屑病等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、营养补充、皮肤科治疗等方式改善。

1、外伤

指甲受挤压或撞击可能导致甲床损伤形成凹陷。避免重复受伤，可修剪指甲保持平整，严重时需就医排除骨折。

2、真菌感染

甲癣（灰指甲）可能引发指甲增厚、凹陷。外用阿莫罗芬搽剂，口服特比萘芬或伊曲康唑，需坚持治疗3-6个月。

3、缺铁性贫血

长期铁元素不足可能导致匙状甲。补充富铁食物如动物肝脏，口服琥珀酸亚铁或蛋白琥珀酸铁，需监测血红蛋白水平。

4、银屑病

银屑病甲损害表现为点状凹陷或甲分离。局部使用卡泊三醇软膏，严重时需光疗或生物制剂治疗原发病。

日常避免穿窄头鞋，保持足部干燥，若凹陷伴随红肿疼痛或持续加重应及时就诊皮肤科。