血压超过200毫米汞柱属于高血压危象，存在急性心脑血管事件风险，需立即就医。

1、急性风险

收缩压超过200毫米汞柱可能导致脑出血或急性心力衰竭，表现为剧烈头痛、呕吐、意识模糊等症状，需紧急静脉降压治疗。

2、器官损伤

长期未控制的高血压会损伤肾脏、视网膜等靶器官，出现蛋白尿、视力下降等并发症，需联合使用降压药物和保护器官药物。

3、诱发病因

可能与原发性高血压未规范用药有关，也可能继发于嗜铬细胞瘤等继发性高血压，需完善肾上腺CT等检查明确病因。

4、用药方案

常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，具体需在医生指导下根据合并症选择联合用药方案。

高血压患者需严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以下，定期监测血压并记录波动情况，避免情绪激动和剧烈运动。