无脓头且质地坚硬的痘痘通常是结节性痤疮的表现，可能与毛囊角化异常、皮脂腺分泌旺盛、细菌感染及激素水平波动等因素有关。

1、毛囊角化异常

毛囊开口处角质堆积会导致毛孔堵塞，形成硬结。可使用维A酸类药物改善角化，配合温和清洁减少堵塞。

2、皮脂腺分泌过剩

雄激素刺激会使皮脂腺分泌大量油脂，与角质混合形成硬块。建议低糖饮食，必要时口服抗雄激素药物。

3、痤疮丙酸杆菌感染

细菌繁殖会引发深层炎症反应，导致疼痛性结节。需外用抗生素药膏，严重时可口服多西环素控制感染。

4、激素水平变化

经期或压力引起的激素波动会加重痤疮。保持规律作息，必要时检测性激素水平。

避免挤压硬结痘痘，每日用氨基酸洁面清洁，炎症期可冷敷缓解肿胀，若结节持续超过两周需皮肤科就诊。