腋下发黑可能由摩擦刺激、汗液沉积、黑棘皮病、内分泌紊乱等原因引起，可通过减少摩擦、外用药物、激光治疗、调节激素等方式改善。

1、摩擦刺激

衣物或脱毛行为反复摩擦局部皮肤导致色素沉着。建议选择宽松棉质衣物，避免频繁刮毛，可局部涂抹维生素E乳帮助修复。

2、汗液沉积

汗液中的盐分和代谢物长期刺激角质层增厚。保持腋下清洁干燥，使用含尿素成分的润肤霜软化角质，避免使用碱性皂类清洁。

3、黑棘皮病

可能与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关，表现为天鹅绒样增厚伴色素沉着。可遵医嘱使用维A酸乳膏、氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物，同时需控制体重。

4、内分泌紊乱

多囊卵巢综合征等疾病导致雄激素升高刺激黑色素合成。需检测性激素六项，针对原发病治疗，可配合氨甲环酸、谷胱甘肽等口服药物辅助改善。

日常避免使用刺激性止汗剂，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，若持续加重建议就诊皮肤科或内分泌科。