褥疮流脓腐烂并伴有恶臭需立即就医处理，可能由感染加重、组织坏死、营养不良、长期受压等原因引起，治疗需结合清创、抗感染、伤口护理及营养支持等措施。

1、清创处理

坏死组织需由医生彻底清除，可采用外科清创或酶解清创，减少细菌滋生。伴随渗液增多时需使用吸收性敷料。

2、抗感染治疗

脓液恶臭提示细菌感染，需根据药敏结果使用抗生素。可选用头孢曲松、克林霉素、莫匹罗星等药物控制感染。

3、伤口护理

每日更换敷料，保持创面清洁干燥。深部溃疡需使用藻酸盐敷料，合并窦道时配合负压引流技术。

4、营养支持

补充优质蛋白和维生素C促进愈合，每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.5-2克，可增加乳清蛋白粉、鱼肉等食物。

患者需每2小时翻身一次，使用气垫床减压，监测血糖控制水平。出现发热或创面扩大须及时复诊。