手臂上出现小白斑可能与白癜风、花斑癣、白色糠疹、贫血痣等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。

1、白癜风

白癜风是一种色素脱失性疾病，可能与自身免疫异常有关，表现为边界清晰的乳白色斑块。可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏、卡泊三醇软膏等药物控制病情发展。

2、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为淡白色鳞屑斑，好发于出汗多的部位。可使用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物治疗。

3、白色糠疹

白色糠疹多见于儿童，可能与日晒或皮肤干燥有关，表现为边界模糊的浅色斑片。一般无须特殊治疗，可加强保湿护理，严重时可使用弱效激素药膏。

4、贫血痣

贫血痣是先天性血管发育异常导致的局部皮肤苍白斑，摩擦后周围皮肤发红而白斑不变色。通常无须治疗，必要时可通过激光改善外观。

建议避免暴晒，保持皮肤清洁湿润，出现白斑持续扩大或伴随其他症状时应及时就医明确诊断。