左背肩胛骨疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、肩周炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉劳损：

长时间保持固定姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损，表现为酸痛或僵硬。可通过热敷、按摩及适当休息缓解。

2、姿势不良：

长期驼背、伏案工作等不良姿势会加重肩胛骨周围肌肉负担，调整坐姿并配合拉伸运动有助于改善。

3、颈椎病：

神经根受压可能引发牵涉痛，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。治疗需颈椎牵引、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。

4、肩周炎：

肩关节囊粘连会导致活动受限和放射性疼痛，表现为夜间痛加重。可选用关节腔注射、物理治疗及口服依托考昔片、洛索洛芬钠片、美洛昔康片。

若疼痛持续超过一周或伴随发热、呼吸困难等症状，建议尽早就医排查心肺疾病等严重病因。