心律失常可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、心脏结构异常等原因引起。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，可能引发房颤或室性早搏，需进行冠脉造影评估，可使用美托洛尔、胺碘酮等抗心律失常药物。

2、电解质紊乱

血钾异常会改变心肌细胞电生理特性，低钾血症易诱发室性心律失常，需静脉补钾并监测心电图，严重时需使用利多卡因。

3、药物副作用

洋地黄类药物中毒可导致房室传导阻滞，表现为恶心伴心悸，应立即停药并静脉注射地高辛抗体片段。

4、心脏结构异常

二尖瓣脱垂可能引发室性心动过速，超声心动图可确诊，必要时需行射频消融术或瓣膜修复手术。

建议限制咖啡因摄入，保持规律作息，定期监测脉搏，突发心悸伴胸痛需立即就医。