乳糖不耐症可能由遗传因素、肠道菌群失衡、小肠黏膜损伤、继发性乳糖酶缺乏等原因引起，可通过调整饮食、补充乳糖酶、治疗原发病等方式改善。

1、遗传因素

原发性乳糖酶缺乏与基因相关，亚洲人群多见，表现为饮用牛奶后腹胀腹泻。建议选择无乳糖奶制品或口服乳糖酶补充剂，如乳糖酶片、乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊。

2、肠道菌群失衡

长期使用抗生素或饮食不当导致益生菌减少，影响乳糖分解。可通过补充益生菌调节，如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌二联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒。

3、小肠黏膜损伤

克罗恩病或感染性肠炎会破坏乳糖酶分泌细胞。需治疗原发病同时避免乳制品，急性期可用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护肠黏膜。

4、继发性缺乏

早产儿或老年人因发育不全或退化出现暂时性乳糖酶不足。建议分次少量摄入乳制品，配合使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片辅助消化。

日常可选择酸奶、奶酪等低乳糖食品，避免空腹饮奶，症状持续加重需就医排查器质性疾病。