小孩指甲上有白点可能由轻微外伤、缺锌、真菌感染、遗传性白甲病等原因引起，家长需观察伴随症状并及时就医排查。

1、轻微外伤

指甲受挤压或碰撞可能导致局部角质层损伤形成白点。家长需避免孩子咬指甲或接触尖锐物品，通常无需特殊治疗，随指甲生长会自然消失。

2、缺锌

饮食中锌摄入不足可能引发点状白甲，常伴有食欲减退、生长迟缓。家长需增加富含锌的食物如牡蛎、瘦肉，必要时遵医嘱补充葡萄糖酸锌口服溶液。

3、真菌感染

白色浅表性甲癣可导致指甲出现云雾状白斑，伴随甲板增厚。家长需保持孩子手足干燥，医生可能建议使用环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。

4、遗传性白甲病

家族遗传性全白甲或点状白甲通常无伴随症状。家长应记录家族病史，定期观察指甲变化，必要时进行基因检测确诊。

日常注意孩子手部清洁，避免过度修剪指甲，若白点持续增多或伴随其他异常，建议及时就诊儿科或皮肤科。