吃了辣的拉肚子可能由胃肠黏膜刺激、肠道菌群紊乱、肠易激综合征、慢性肠炎等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。

1、胃肠黏膜刺激

辣椒素刺激胃肠黏膜导致蠕动加快，引发腹泻。减少辛辣食物摄入，选择温和饮食如米粥、馒头，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物。

2、肠道菌群紊乱

辛辣食物破坏肠道菌群平衡，导致消化功能异常。建议补充含乳酸菌的酸奶或益生菌制剂，医生可能推荐枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、酪酸梭菌活菌等调节菌群。

3、肠易激综合征

辛辣食物可能诱发肠易激综合征患者出现腹泻，常伴随腹痛、腹胀。需避免刺激性食物，保持规律作息，医生可能开具匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。

4、慢性肠炎

慢性肠炎患者食用辛辣食物后易加重炎症反应，出现腹泻黏液便。需进行肠镜检查确诊，治疗可选用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、蒙脱石散等药物，同时严格忌口辛辣。

腹泻期间注意补充水分和电解质，选择清淡易消化食物，若症状持续超过3天或出现发热、血便等情况需及时就医。