胃食管反流病、胃溃疡急性期、糜烂性胃炎、胃黏膜严重损伤等胃病患者不宜饮用酸奶。酸奶可能刺激胃酸分泌或加重黏膜损伤，具体禁忌与疾病类型及个体差异有关。

1、胃食管反流病

酸奶可能松弛食管下括约肌并促进胃酸分泌，加重反流症状。建议选择低脂无糖酸奶，避免空腹饮用。

2、胃溃疡急性期

酸奶中的乳酸和蛋白质可能刺激溃疡面，延缓愈合。需遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物保护胃黏膜。

3、糜烂性胃炎

酸性环境可能加重胃黏膜糜烂。治疗需配合雷贝拉唑、胶体果胶铋、替普瑞酮等药物，避免冷饮刺激。

4、胃黏膜严重损伤

术后或化学性损伤患者饮用酸奶可能引发疼痛。需先修复黏膜，可选用康复新液、生长抑素、硫糖铝等药物。

胃病患者饮食应以温和少刺激为原则，急性发作期暂停酸奶，缓解期可少量尝试无糖低脂酸奶并观察反应。