腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别主要体现在发病机制、症状特点和治疗方式上，腰椎间盘突出属于椎间盘结构异常，腰肌劳损则是肌肉软组织损伤。

1. 发病机制

腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根，多与退行性变或急性外伤有关；腰肌劳损因腰部肌肉长期过度负荷或姿势不良引发无菌性炎症。

2. 症状特点

腰椎间盘突出表现为放射性下肢疼痛伴麻木，咳嗽时加重；腰肌劳损以腰部局部酸痛为主，活动后减轻，无下肢神经症状。

3. 影像学表现

腰椎间盘突出可通过CT或MRI显示椎间盘突出压迫神经根；腰肌劳损影像学检查多无异常，或仅见肌肉密度改变。

4. 治疗方式

腰椎间盘突出需阶梯治疗包括药物镇痛、微创手术；腰肌劳损以热敷理疗、肌肉放松训练等保守治疗为主。

建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，急性期及时就医明确诊断，遵医嘱选择针对性治疗方案。