肝腹水主要表现为腹胀、腹部膨隆、下肢水肿、呼吸困难等症状，病情发展可能伴随食欲减退、乏力、黄疸等表现。

1、腹胀

早期肝腹水患者常感腹部不适，轻微腹胀在进食后加重，可能与门静脉高压导致腹腔积液积聚有关。建议限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂。

2、腹部膨隆

随着腹水量增加，腹部明显膨隆呈蛙腹状，脐部突出，叩诊呈浊音。需通过超声检查评估腹水量，严重时需行腹腔穿刺引流。

3、下肢水肿

低蛋白血症和静脉回流受阻可导致双下肢凹陷性水肿，常与腹水同时出现。补充人血白蛋白联合托拉塞米可改善症状。

4、呼吸困难

大量腹水使膈肌上抬压迫肺部，出现端坐呼吸。紧急处理包括腹腔穿刺放液，长期需治疗原发肝病如肝硬化。

肝腹水患者应保持低盐高蛋白饮食，每日监测体重变化，出现意识改变或呕血需立即就医。