肩袖损伤与肩周炎的主要区别在于病因、症状表现及治疗方式，前者多为肌腱撕裂或退变引起活动受限及夜间痛，后者主要为关节囊粘连导致广泛性疼痛和主动被动活动均受限。

1、病因不同

肩袖损伤因冈上肌等肌腱断裂或退行性变导致，常见于外伤或过度使用；肩周炎则是关节囊纤维化粘连，多与糖尿病或长期制动相关。

2、疼痛特点

肩袖损伤表现为抬臂60-120度时剧痛伴无力感；肩周炎呈持续性酸痛且夜间加重，各方向活动均受限。

3、活动受限

肩袖损伤患者主动抬臂困难但被动活动尚可；肩周炎患者主动被动活动范围均明显缩小。

4、治疗方案

肩袖损伤需关节镜修复或注射治疗，药物可用双氯芬酸钠；肩周炎以牵拉训练为主，必要时可关节囊松解。

早期热敷和非甾体抗炎药可缓解症状，但确诊需MRI或超声检查，康复期应避免提重物及过度侧卧压迫患侧。