早上起来腰痛可能由睡姿不当、床垫不适、局部受凉、腰肌劳损等原因引起，需结合具体表现进行干预。

1. 睡姿不当：

长时间侧卧蜷缩或俯卧可能加重腰椎压力。建议仰卧时在膝盖下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。

2. 床垫不适：

过软床垫导致脊柱塌陷，过硬床垫缺乏缓冲。中等硬度床垫能更好贴合腰椎生理曲度，使用超过8年的床垫应及时更换。

3. 局部受凉：

夜间腰部暴露于低温环境会引起肌肉痉挛。睡眠时保持室温在24-26摄氏度，空调出风口避免直吹腰背部。

4. 腰肌劳损：

可能与久坐不动、搬重物姿势错误等因素有关，通常表现为晨起僵硬、活动后减轻。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片。

持续三天以上的晨起腰痛或伴有下肢麻木时应就诊骨科，日常可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼。