28周孕妇可通过每日固定3个时段、每次1小时的方式计数胎动，正常值为每小时3-5次或12小时超过30次。胎动异常可能提示胎儿缺氧等风险，需结合胎心监护综合评估。

孕28周后胎动逐渐规律化，建议选择早中晚各1小时安静时段计数。孕妇可采取左侧卧位，专注感受胎儿肢体活动，连续动作计为1次。若1小时内不足3次，可进食后重新计数。胎动减少可能与胎盘功能减退、脐带绕颈、羊水过少等因素有关，表现为胎动幅度减弱或频率下降超过50%。胎动频繁后突然减少更需警惕，可能反映急性缺氧。日常需避免长时间仰卧、剧烈运动或情绪波动，这些行为可能暂时影响胎动。计数时需排除母体肠蠕动干扰，真正胎动多为有规律的翻滚或踢打感。

孕妇应记录每日胎动趋势而非单次数据，发现异常需及时进行胎心监护或超声检查。妊娠期高血压、糖尿病等合并症患者需增加监测频率。若胎动消失超过2小时或12小时不足10次，须立即就医排除胎儿窘迫。日常保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免缺氧诱因。定期产检结合胎动计数可有效降低围产期风险。