体检发现肺结节影可能由炎症感染、陈旧性瘢痕、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起，需结合影像特征和随访观察进一步评估。

1、炎症感染

细菌或病毒感染后遗留的肉芽肿可能形成结节，通常伴随咳嗽、低热等症状，可通过抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或抗病毒药物奥司他韦治疗。

2、陈旧性瘢痕

肺结核、肺炎等愈合后遗留的纤维化病灶，一般无症状，无须特殊处理，但需定期复查胸部CT监测变化。

3、良性肿瘤

肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变可能与基因突变有关，表现为边界清晰的孤立结节，体积稳定者可观察，增长迅速需手术切除。

4、恶性肿瘤

原发性肺癌或转移癌通常呈分叶状、毛刺征，伴随咯血、消瘦，需通过穿刺活检确诊，治疗包括手术、靶向药吉非替尼或化疗药物培美曲塞。

发现肺结节影应避免吸烟，定期随访胸部CT，若出现咳嗽加重或胸痛需及时就诊呼吸科或胸外科。