子宫内膜异位症可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查、血清CA125检测等方式诊断。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病，常见于育龄期女性，可能引起痛经、慢性盆腔痛等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫内膜异位症的重要手段。医生通过双合诊或三合诊可触及盆腔内触痛结节或包块，典型表现为子宫后倾固定、骶韧带增粗伴触痛。检查可能发现卵巢子宫内膜异位囊肿导致的附件区囊性包块。妇科检查无须特殊准备，但需避开月经期进行。

2、超声检查

经阴道超声检查对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿具有较高价值。超声下可见囊肿壁厚、内为密集点状回声的"巧克力囊肿"，囊肿大小多为4-10厘米。超声还能评估盆腔粘连情况，但对腹膜型子宫内膜异位症诊断价值有限。检查前需排空膀胱，月经干净后3-7天检查结果更准确。

3、磁共振成像

磁共振成像能清晰显示深部浸润型子宫内膜异位病灶，特别是位于直肠阴道隔、骶韧带等部位的病变。MRI可多平面成像，对评估病灶范围、制定手术方案有重要帮助。检查前需去除金属物品，体内有金属植入物者禁用。磁共振成像费用较高，通常作为二线检查手段。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹壁小切口置入内窥镜，可直接观察盆腔内蓝紫色、红色或白色异位病灶，同时可进行病灶切除或烧灼治疗。腹腔镜属于有创检查，需全身麻醉，存在手术风险。术后需注意切口护理，预防感染。

5、血清CA125检测

血清CA125水平在子宫内膜异位症患者中可能轻度升高，但特异性较低。CA125值超过35U/ml时需结合其他检查综合判断，该指标更多用于监测治疗效果和复发。检查需空腹采血，月经期数值可能假性升高，建议月经干净后复查。

确诊子宫内膜异位症需结合临床症状与检查结果综合判断。建议出现进行性加重的痛经、性交痛或不孕等症状时及时就医。日常生活中可尝试热敷缓解疼痛，保持规律作息，避免过度劳累。饮食上适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，减少红肉摄入。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但经期应避免剧烈运动。定期随访对监测病情变化很重要。