妇科检查真菌阳性通常不严重，可能与外阴阴道假丝酵母菌病等真菌感染有关。真菌阳性主要有阴道菌群失调、免疫力下降、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素、激素水平变化等原因引起，可通过抗真菌药物治疗、调整生活习惯、控制基础疾病、避免滥用药物、加强个人卫生等方式改善。

1、阴道菌群失调

阴道内正常菌群被破坏可能导致真菌过度繁殖，常见于频繁冲洗阴道或使用碱性洗液。日常应避免阴道灌洗，选择pH值适宜的清洁产品。若伴随分泌物增多或瘙痒，可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。

2、免疫力下降

长期熬夜、压力大或患有免疫系统疾病时，机体抵抗力降低易诱发真菌感染。建议保持规律作息，适当补充蛋白质和维生素。出现外阴红肿时可配合使用氟康唑胶囊，同时需排查是否存在HIV等基础疾病。

3、糖尿病控制不佳

血糖水平过高会改变阴道微环境，促进假丝酵母菌生长。糖尿病患者需严格监测血糖，必要时调整降糖方案。合并真菌感染时可选用制霉菌素阴道泡腾片，并加强会阴部清洁干燥。

4、长期使用抗生素

广谱抗生素可能抑制乳酸杆菌等有益菌，导致真菌乘机繁殖。非必要时应避免长期使用抗生素，必须使用时可在医生指导下预防性应用伊曲康唑胶囊。用药期间需观察是否出现白色豆渣样分泌物。

5、激素水平变化

妊娠期或使用含雌激素药物时，阴道糖原含量增加易引发真菌感染。孕妇治疗需选择对胎儿安全的药物如克霉唑阴道乳膏，并控制高糖饮食摄入。围绝经期女性可局部使用益生菌制剂调节菌群平衡。

真菌阳性患者应选择棉质透气内裤，避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。治疗期间禁止性生活，伴侣有症状需同步治疗。日常可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食物，但不可用酸奶直接冲洗阴道。若反复发作超过4次/年，需排查是否存在耐药菌株或混合感染，必要时进行真菌培养和药敏试验。糖尿病患者尤其需要加强血糖管理和足部护理，预防真菌扩散至其他部位。