子宫内膜异位症可通过妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查、血清标志物检测、病理检查等方式诊断。子宫内膜异位症可能与遗传、免疫异常、经血逆流等因素有关，通常表现为痛经、性交痛、不孕等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查手段，医生通过双合诊或三合诊可触及盆腔内触痛结节或固定包块。典型体征包括子宫后倾固定、骶韧带增粗触痛，部分患者可能伴随卵巢囊肿。检查前需排空膀胱，月经期不宜进行。

2、影像学检查

超声检查对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断价值较高，可显示囊内密集点状回声。磁共振成像能更清晰显示深部浸润病灶与周围组织关系，适用于评估直肠阴道隔、输尿管等特殊部位病变。影像学检查无创但存在假阴性可能。

3、腹腔镜检查

腹腔镜是诊断金标准，可直接观察盆腔病灶的典型表现如蓝色结节、火焰状出血灶等。术中可同时进行病灶切除或电凝治疗，但属于有创操作，需评估手术风险。适用于疑似深部浸润型或合并不孕的患者。

4、血清标志物检测

CA125和CA199可能轻度升高，但特异性较差，更多用于疗效监测而非确诊。部分新型标志物如IL-6、VEGF等尚在研究中。血液检查需结合其他检查结果综合判断，不能单独作为诊断依据。

5、病理检查

手术切除病灶后经病理检查发现子宫内膜腺体和间质可确诊。对于不典型病例，需免疫组化检测ER、PR等激素受体表达情况。病理诊断是最终确诊手段，但需依赖侵入性操作获取组织标本。

建议出现痛经进行性加重、慢性盆腔疼痛等症状时尽早就诊。日常避免经期剧烈运动，保持规律作息有助于调节内分泌。确诊患者需遵医嘱定期复查，中重度患者可能需长期药物管理，合并不孕者可考虑辅助生殖技术干预。