胸部CT平扫能查出肺炎、肺结核、肺癌、肺气肿、胸膜炎等疾病。胸部CT平扫是一种无创性影像学检查，能够清晰显示肺部、纵隔、胸膜等结构，有助于发现多种胸部疾病。

1、肺炎

胸部CT平扫可以显示肺部炎症的分布范围和严重程度。肺炎在CT上表现为斑片状或大片状高密度影，边缘模糊，可能伴有支气管充气征。细菌性肺炎多呈肺叶或肺段分布，病毒性肺炎则多为双肺多发磨玻璃影。肺炎患者可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物治疗。

2、肺结核

胸部CT平扫能够发现肺结核的典型表现，如上肺野的斑片状阴影、空洞形成、树芽征等。活动性肺结核在CT上可表现为多形态病灶共存，包括渗出、增殖、干酪坏死和纤维化。肺结核患者常有低热、盗汗、消瘦等症状，需使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物规范治疗。

3、肺癌

胸部CT平扫可检出肺部结节或肿块，是肺癌筛查的重要手段。恶性结节多表现为分叶状、毛刺征、胸膜凹陷征等。中央型肺癌可见支气管狭窄或截断，周围型肺癌多为孤立性肺结节。肺癌早期可能无症状，随着病情进展可出现咳嗽、咯血、胸痛等表现，确诊需结合病理检查。

4、肺气肿

胸部CT平扫能准确评估肺气肿的范围和程度。肺气肿在CT上表现为肺野透亮度增加、肺血管稀疏、小叶间隔变薄等。严重者可出现肺大疱形成。肺气肿患者多有长期吸烟史，主要症状为活动后气促，治疗包括戒烟、支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等。

5、胸膜炎

胸部CT平扫可发现胸膜增厚、胸腔积液等胸膜炎性改变。结核性胸膜炎多见单侧胸腔积液，恶性胸膜炎可能伴有胸膜结节。胸膜炎患者常出现胸痛、呼吸困难等症状，治疗需针对病因，如结核性胸膜炎需抗结核治疗，可使用异烟肼片、利福平胶囊等药物。

进行胸部CT平扫前应去除金属物品，检查过程中需配合呼吸指令。检查后无需特殊护理，但发现异常应及时就诊。平时应注意戒烟、避免吸入有害气体、保持室内空气流通，有呼吸道症状时应及早就医。定期体检有助于早期发现胸部疾病，特别是长期吸烟、有家族史等高危人群更应重视胸部CT筛查。