血压高伴随头痛属于危险信号，可能提示高血压急症、脑血管痉挛、颅内压增高或嗜铬细胞瘤等严重情况。

1、高血压急症

血压骤升超过180/120毫米汞柱时，可能引发血管内皮损伤，表现为剧烈头痛伴恶心呕吐，需紧急静脉降压治疗。

2、脑血管痉挛

血压波动导致脑动脉收缩，出现搏动性头痛，可能伴随视物模糊，需使用尼莫地平缓解血管痉挛。

3、颅内压增高

长期高血压可能诱发脑水肿，头痛呈持续性胀痛伴喷射性呕吐，需甘露醇脱水降颅压。

4、嗜铬细胞瘤

阵发性血压飙升伴炸裂样头痛，与儿茶酚胺分泌异常相关，确诊后需手术切除肿瘤。

出现血压升高伴头痛应立即静卧监测，避免自行服用止痛药，测量双侧血压后尽快就医排查危急情况。