子宫内膜异位症的治疗需根据病情严重程度、患者生育需求等个体化选择，常见方法有药物治疗、手术治疗及综合管理。主要干预方式包括口服避孕药、孕激素制剂、促性腺激素释放激素激动剂、腹腔镜手术、子宫切除术等。

1、药物治疗

适用于轻中度疼痛或暂时无生育需求者。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可通过抑制排卵减轻症状；地诺孕素片等孕激素制剂能直接抑制内膜增生；促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液可降低雌激素水平形成假绝经状态。药物治疗需持续使用以控制复发，可能出现突破性出血、骨质流失等副作用，需定期监测。

2、腹腔镜手术

确诊及治疗的金标准，适合药物治疗无效或合并不孕者。通过电凝、激光或切除清除异位病灶，分离盆腔粘连，恢复解剖结构。术后疼痛缓解率较高，但5年复发率可能超过20%，需配合药物维持治疗。深部浸润型病灶需由经验丰富医师操作以避免损伤肠道、输尿管。

3、子宫切除术

针对无生育需求、症状严重或多次复发患者。全子宫加双侧附件切除可根治疾病，但会导致绝经及生育功能丧失；保留卵巢者仍有复发风险。手术需评估心血管及骨质疏松风险，术后可能需激素替代治疗。

4、疼痛管理

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解痛经；神经调节药物如加巴喷丁胶囊对慢性盆腔疼痛有效。物理治疗如经皮电神经刺激、盆底肌康复训练可改善肌肉痉挛。心理干预帮助应对慢性疼痛带来的焦虑抑郁。

5、长期综合管理

建立随访计划监测疾病进展，青春期患者需关注骨骼发育；计划妊娠者建议在术后6-12个月黄金期尝试自然受孕，失败后考虑辅助生殖技术。中医调理如桂枝茯苓胶囊可能辅助缓解症状，但缺乏循证依据。

患者应避免剧烈运动加重盆腔充血，经期使用暖水袋热敷下腹。保持均衡饮食，限制红肉摄入可能降低炎症反应。定期妇科检查及超声监测，出现进行性痛经、性交痛或排便痛需及时复诊。治疗期间记录症状变化有助于医生调整方案，合并贫血者需补充铁剂和维生素C促进造血。