怀孕同房可能出现轻微腹痛、阴道出血、宫缩等情况，但多数情况下适度同房是安全的。孕期同房的安全性主要与妊娠阶段、孕妇健康状况、胎儿稳定性等因素有关，需避免高危妊娠或医生明确禁止的情况。

孕早期同房可能因激素变化导致轻微腹痛或点滴出血，这与子宫敏感度增加有关，通常休息后可缓解。孕中期胎盘已形成且胎儿相对稳定，多数孕妇性欲回升，适度同房一般不会影响胎儿，但需避免压迫腹部的体位。孕晚期同房可能诱发假性宫缩，若出现规律宫缩或破水需立即停止。存在前置胎盘、宫颈机能不全、流产史或早产风险的孕妇，同房可能增加阴道出血或宫缩概率，此类情况应禁止同房。

极少数情况下，同房可能引发严重宫缩导致早产，或因细菌感染诱发绒毛膜羊膜炎。若同房后出现持续腹痛、大量出血、阴道流液或胎动异常，需警惕胎盘早剥、胎膜早破等并发症，应立即就医。男性精液中的前列腺素可能对敏感子宫产生刺激，使用避孕套可降低此类风险。

孕期同房前应咨询医生评估个体风险，选择侧卧位等安全体位，避免腹部受压或剧烈运动。同房后需观察身体反应，保持外阴清洁，出现异常症状及时就诊。日常注意补充营养，避免疲劳和情绪紧张，定期产检监测胎儿状况，必要时可通过非性交亲密行为维持伴侣关系。