输卵管系膜出血需根据出血原因和严重程度采取止血药物、手术干预等措施。输卵管系膜出血可能与黄体破裂、异位妊娠、盆腔炎症、外伤或肿瘤等因素有关，通常表现为下腹剧痛、阴道流血、休克等症状。

1、药物止血

对于出血量较少且生命体征稳定的患者，可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血，酚磺乙胺能增强血小板功能。用药期间需监测凝血功能，避免与抗凝药物联用。若出血由盆腔炎症引起，可能需联用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。

2、腹腔镜手术

当出血量较大或药物控制无效时，需行腹腔镜下输卵管系膜止血术。手术可电凝出血点或缝合破裂血管，术中同时探查是否存在异位妊娠或肿瘤。该术式创伤小，术后恢复快，但需注意避免损伤邻近输尿管及肠管。术后可能出现轻微腹胀，一般1-2天可缓解。

3、开腹手术

若腹腔镜操作困难或合并严重腹腔粘连，需选择开腹手术。开腹可更充分暴露术野，便于处理大血管出血或切除病变组织。手术可能涉及输卵管部分切除，术后留置引流管观察出血情况。术后需预防性使用抗生素如注射用头孢呋辛钠，并警惕肠粘连等并发症。

4、介入栓塞治疗

对于高风险手术患者，可采用子宫动脉栓塞术控制出血。通过导管注入明胶海绵颗粒栓塞出血动脉，止血效果确切。该方式可保留生育功能，但可能导致卵巢功能暂时性减退。术后需卧床24小时，观察下肢血液循环及穿刺点出血情况。

5、病因治疗

针对不同原发病因需采取特异性处理。异位妊娠需根据血HCG水平选择甲氨蝶呤注射液或手术；盆腔炎症需足疗程使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素；肿瘤患者需病理确诊后制定放化疗方案。所有患者治疗后均需定期复查超声监测恢复情况。

输卵管系膜出血急性期应绝对卧床，避免增加腹压动作。恢复期保持会阴清洁，禁止盆浴及性生活1个月。饮食宜高蛋白、高维生素，适量补充动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素食物预防贫血。若出现发热、腹痛加剧或异常阴道排液需立即复诊。有生育需求者应在医生评估后制定备孕计划。