阴道内疼痛可能由阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、外阴病变、性交损伤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。

1、阴道炎

阴道炎是阴道内疼痛的常见原因，多与细菌、真菌或滴虫感染有关。细菌性阴道病可能伴随灰白色分泌物及鱼腥味，霉菌性阴道炎常出现豆腐渣样白带和剧烈瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。日常需保持会阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能导致下腹坠痛并向阴道放射，急性发作时可能伴有发热。常见病原体包括淋病奈瑟菌和衣原体，需通过妇科检查及分泌物培养确诊。治疗可选用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，严重者需住院静脉给药。治疗期间禁止性生活，配偶需同步治疗。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶侵犯阴道直肠隔时会引起性交痛和周期性疼痛，可能伴随经量增多。超声检查可见巧克力囊肿，确诊需腹腔镜探查。可服用布洛芬缓释胶囊缓解症状，或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。保守治疗无效者需考虑病灶切除术。

4、外阴病变

外阴白斑、硬化性苔藓等慢性皮肤病可导致阴道口疼痛和皲裂，夜间瘙痒明显。局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏可缓解症状，严重萎缩需使用雌激素软膏。日常应避免使用碱性洗剂，穿着纯棉透气内衣减少摩擦刺激。

5、性交损伤

阴道干涩或粗暴性行为可能造成黏膜撕裂伤，表现为突发性锐痛和出血。轻微损伤可用复方黄柏液涂剂冲洗，严重裂伤需缝合止血。建议性交前充分润滑，绝经后女性可短期使用雌三醇乳膏改善黏膜状态。

出现阴道内疼痛需记录疼痛性质与月经周期关系，避免使用阴道冲洗器加重黏膜损伤。每日用温水清洗外阴1-2次，选择pH4-5的弱酸性护理液。穿纯棉内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。急性疼痛可尝试热敷下腹部，但持续超过3天或伴随发热、异常分泌物时须立即就诊。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，减少感染复发概率。