放疗的治疗原理是什么

患者:男,46岁

病情描述:

放疗的治疗原理是什么

放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA结构以抑制增殖的治疗手段,其原理主要包括直接损伤DNA、间接产生自由基杀伤细胞、干扰细胞周期及诱导凋亡等机制。

高能射线如X射线或γ射线穿透组织时,会直接打断肿瘤细胞DNA双链结构,导致其丧失复制能力。电离辐射还能使细胞内水分子电离产生自由基,这些活性氧自由基会进一步氧化破坏DNA、蛋白质等关键生物大分子。部分肿瘤细胞受辐射后虽未立即死亡,但会停滞在G2/M期无法完成有丝分裂。辐射还可激活p53等凋亡相关通路,促使异常细胞程序性死亡。现代放疗技术通过三维适形或影像引导,能精准提高靶区剂量同时保护正常组织。头颈部肿瘤接受放疗时,常采用多野照射技术分散皮肤剂量;前列腺癌放疗则通过金标植入实时追踪靶区位移。部分对辐射敏感的淋巴瘤,低剂量照射即可达到显著治疗效果。

放疗后需保持照射区域皮肤清洁干燥,避免摩擦或使用刺激性洗剂。治疗期间应保证高蛋白饮食帮助组织修复,适量补充维生素C和维生素E对抗氧化应激。定期复查血常规监测骨髓抑制情况,出现放射性食管炎时可选择流质饮食缓解吞咽疼痛。建议根据体力状态进行散步等低强度运动,但需避免日光直射放疗部位皮肤。完成疗程后仍需按医嘱随访,通过影像学评估肿瘤消退情况。

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