肺癌与肺结核是两种性质完全不同的疾病，前者属于恶性肿瘤，后者是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。主要区别包括病因、症状特征、诊断方法和治疗原则四个方面。

1、病因差异

肺癌主要与吸烟、环境污染、遗传等因素相关，是肺部细胞异常增殖形成的恶性肿瘤；肺结核则由结核分枝杆菌感染引起，属于传染性疾病。

2、症状特点

肺癌早期可能无症状，进展期表现为持续咳嗽、痰中带血、胸痛；肺结核典型症状包括午后低热、盗汗、消瘦，咳嗽多伴大量黏液脓性痰。

3、诊断方法

肺癌确诊依赖CT引导穿刺活检、支气管镜等病理检查；肺结核通过痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验及分子生物学检测确诊。

4、治疗原则

肺癌需根据分期采用手术切除、放化疗或靶向治疗；肺结核需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗6-9个月。

出现呼吸道症状超过两周应及时就诊，肺结核患者需隔离治疗，肺癌患者应戒烟并加强营养支持。