肚子老有大便感不舒服可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道炎症、肠梗阻等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

短时间内摄入过多辛辣刺激、生冷或油腻食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠道蠕动异常，出现排便不尽感或腹部隐痛。这类情况通常伴随食欲下降、嗳气等症状。日常需减少产气食物如豆类、洋葱的摄入，选择清淡易消化的米粥、面条等食物，避免暴饮暴食。

2、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或作息不规律可能引发自主神经失调，导致胃肠动力异常，表现为腹胀、排便频繁但量少。症状常在情绪波动后加重。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或马来酸曲美布汀片改善蠕动功能，同时需保持规律作息。

3、肠易激综合征

该病属于功能性肠病，典型症状为反复发作的腹痛伴排便习惯改变，排便后不适感可暂时缓解。可能与内脏高敏感性有关。治疗可选用匹维溴铵片缓解痉挛，或复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜，需配合低FODMAP饮食方案。

4、肠道炎症

慢性结肠炎或感染性肠炎会引起黏膜充血水肿，产生持续便意感，可能伴随黏液便、里急后重。溃疡性结肠炎患者还可出现血便。需通过肠镜确诊，常用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需用泼尼松片，同时避免乳制品等易过敏食物。

5、肠梗阻

机械性或麻痹性肠梗阻会导致粪便通过障碍，表现为腹胀、肛门停止排气排便，但仍有强烈便意。可能由肠粘连、肿瘤等引起，需立即就医。不完全梗阻可尝试禁食、胃肠减压，完全梗阻需手术解除，如肠粘连松解术。

日常应注意腹部保暖，每日饮水量保持在1500-2000毫升，适当增加燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物。避免久坐不动，可进行散步、瑜伽等轻度运动促进肠道蠕动。若症状持续超过两周或出现体重下降、便血等警示症状，须尽快至消化内科就诊完善便常规、肠镜等检查。