男性孕前检查主要包括精液常规检查、性激素检查、传染病筛查、遗传病筛查、泌尿生殖系统检查等项目。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在疾病风险，为优生优育提供科学依据。

1、精液常规检查

精液常规检查是评估男性生育能力的核心项目，通过分析精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。检查前需禁欲3-7天，采集方式为手淫取精。若发现少精症、弱精症或畸形精子症，可能与生殖道感染、精索静脉曲张、内分泌异常等因素有关，需进一步检查明确病因。

2、性激素检查

通过抽血检测睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等激素水平，评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素异常可能导致生精障碍，常见于先天性腺发育不良、垂体病变等疾病。检查建议在上午8-10时空腹进行，剧烈运动可能影响结果准确性。

3、传染病筛查

包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血液传播疾病检测，防止垂直传播风险。若检测阳性需评估病毒载量和传染性，必要时进行抗病毒治疗。部分传染病可能影响精子质量或导致胎儿畸形，需在专业医生指导下制定生育计划。

4、遗传病筛查

针对地中海贫血、染色体异常等遗传性疾病进行基因检测，特别是有家族史或不良孕产史的男性。常见检查包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测、单基因遗传病携带者筛查等。发现异常时建议进行遗传咨询，评估后代患病风险。

5、泌尿生殖系统检查

通过体格检查、超声等手段排查隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等疾病。这些病变可能影响睾丸生精功能或造成精道梗阻。检查前需清洁外阴，超声检查可能需要憋尿。发现器质性病变时，部分病例可通过手术改善生育能力。

男性孕前检查建议提前3-6个月进行，为后续干预预留时间。检查期间应保持规律作息，避免高温环境、吸烟饮酒等损害精子质量的行为。发现异常结果时，应与伴侣共同就诊生殖医学科，根据医生建议进行药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术干预。同时注意补充锌、硒等微量元素，适度进行有氧运动，维持适宜体重，这些措施均有助于优化生育条件。