胆总管肿瘤能否治愈主要取决于肿瘤性质与分期，早期良性肿瘤通过手术切除可治愈，恶性肿瘤需综合治疗。

1、良性肿瘤：

胆总管腺瘤等良性肿瘤完整切除后治愈率较高，术后定期复查内镜或影像学检查即可。

2、早期恶性肿瘤：

局限于胆管壁的早期癌可通过胰十二指肠切除术根治，5年生存率相对较高，需配合术后辅助化疗。

3、局部进展期肿瘤：

侵犯周围组织的肿瘤需联合放化疗缩小病灶后手术，可能需胆管支架缓解梗阻，治愈概率显著降低。

4、晚期转移性肿瘤：

已发生远处转移者以姑息治疗为主，通过胆道引流、靶向药物等延长生存期，通常难以根治。

确诊后需由肝胆外科联合肿瘤科制定个体化方案，治疗期间注意低脂饮食并监测肝功能变化。