需要进行宫腔镜检查的疾病主要有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜癌等。宫腔镜检查可直接观察宫腔形态及病变，辅助诊断和治疗。

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长或不规则出血等症状。可通过宫腔镜下息肉切除术治疗，术后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。日常需避免高雌激素食物摄入。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常有关，通常表现为月经改变、下腹坠胀等症状。黏膜下肌瘤可通过宫腔镜下肌瘤电切术治疗，术后可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制复发。建议定期复查超声监测肌瘤变化。

3、异常子宫出血

异常子宫出血可能与内分泌失调、子宫内膜病变等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、出血量异常等症状。宫腔镜检查可明确出血原因，对子宫内膜增生等病变可同时行诊刮术，术后可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、葆宫止血颗粒等药物调节月经周期。

4、宫腔粘连

宫腔粘连可能与多次宫腔操作、感染等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经或不孕等症状。需通过宫腔镜下行粘连分离术，术后可放置宫内节育器预防再粘连，遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。术后需定期复查宫腔镜评估恢复情况。

5、子宫内膜癌

子宫内膜癌可能与长期雌激素刺激、肥胖等因素有关，通常表现为绝经后出血、阴道排液等症状。宫腔镜检查可直视下取活检明确诊断，早期病例可在宫腔镜辅助下行分期手术。术后需根据病理结果配合放疗或化疗，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片等药物辅助治疗。

接受宫腔镜检查前需避开月经期，检查后可能出现轻微腹痛或少量出血，属正常现象。术后1-2周内避免剧烈运动和性生活，保持会阴清洁。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物，避免辛辣刺激。若出现发热、持续腹痛或出血量多等情况需及时就医。定期妇科体检有助于早期发现宫腔病变。