不孕不育可通过精液分析、激素检测、输卵管造影、宫腔镜检查、卵巢储备功能评估等方式检查。不孕不育可能与生殖系统结构异常、内分泌失调、免疫因素、感染、遗传等因素有关，通常表现为月经紊乱、性功能障碍、反复流产等症状。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。精液异常可能与睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张、生殖道感染等因素有关。检查前需禁欲2-7天，通过手淫方式采集标本。若发现少精症或弱精症，需进一步做性激素检测或阴囊超声。

2、激素检测

激素检测包括女性性激素六项和男性睾酮检测，通过抽血评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。女性需在月经周期特定时间检测卵泡刺激素、黄体生成素等指标，异常结果可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。男性睾酮低下可能影响精子生成，需结合促性腺激素水平判断病变部位。

3、输卵管造影

输卵管造影通过X线透视观察造影剂在输卵管内的流动情况，可诊断输卵管阻塞或积水。检查在月经干净后3-7天进行，需排除急性炎症。输卵管不通畅可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致，轻度粘连可通过通液治疗，严重阻塞需考虑腹腔镜手术或试管婴儿。

4、宫腔镜检查

宫腔镜检查能直接观察子宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查在月经干净后1周内进行，需局部或全身麻醉。发现异常可同步进行镜下治疗，如息肉切除、粘连分离等。术后需预防感染，必要时补充雌激素促进内膜修复。

5、卵巢储备功能评估

卵巢储备功能评估包括抗苗勒管激素检测和窦卵泡计数，通过血液AMH水平和阴道超声判断卵泡存量。AMH低于正常值提示卵巢功能减退，可能需尽早采取辅助生殖技术。高龄女性、有卵巢手术史或放化疗史者应优先进行此项检查。

建议夫妻双方同步检查，避免烟酒等不良生活习惯，保持规律作息。女性可监测基础体温掌握排卵规律，男性避免长期接触高温环境。检查前需遵医嘱停用可能影响结果的药物，所有侵入性检查后应预防感染。若发现异常需在生殖专科医生指导下制定个体化治疗方案，部分情况可能需要人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术干预。