月经期子宫内膜会经历脱落、修复和再生的周期性变化，主要分为增生期、分泌期和月经期三个阶段。

1、增生期

月经结束后子宫内膜进入增生期，此时卵巢分泌的雌激素水平逐渐升高，刺激子宫内膜基底层细胞增殖。子宫内膜厚度从1-2毫米逐渐增厚至3-5毫米，腺体数量增多且变得弯曲，间质细胞密集排列。这一阶段通常持续10-14天，为后续受精卵着床做准备。

2、分泌期

排卵后黄体形成并分泌孕激素，子宫内膜进入分泌期。腺体进一步扩张并分泌糖原等营养物质，间质疏松水肿，螺旋动脉增长弯曲。内膜厚度可达6-8毫米，呈现海绵状结构。若未受孕，黄体退化导致激素水平下降，这一阶段持续约14天。

3、月经期

激素撤退引发螺旋动脉痉挛收缩，导致内膜表层缺血坏死。随后血管扩张破裂，坏死组织与血液混合脱落形成经血。脱落深度达功能层2/3，基底层保留再生能力。此过程持续3-7天，出血量20-60毫升，含纤维蛋白溶解酶故经血不凝。

4、血管变化

子宫内膜血管系统随周期发生显著重构。增生期可见短直小动脉，分泌期发展为螺旋动脉。月经期血管痉挛收缩后断裂，血小板聚集形成血栓止血。血管内皮生长因子促进新生血管形成，完成内膜修复。

5、细胞因子调节

子宫内膜变化受多种细胞因子调控。前列腺素F2α促进血管收缩和内膜脱落，基质金属蛋白酶分解细胞外基质，白细胞介素参与组织修复。这些因子与激素协同作用，确保月经周期正常进行。

保持规律作息和均衡饮食有助于维持正常月经周期，适量补充铁和优质蛋白可预防经期贫血。避免过度劳累和情绪波动，经期注意保暖和个人卫生。若出现月经周期紊乱、经量异常或严重痛经，建议及时就医检查激素水平和子宫内膜状况。