同房后是否怀孕与同房次数无直接关系，主要取决于排卵期、精子与卵子结合概率以及个体生育能力。怀孕通常需要精子和卵子在女性排卵期成功结合，并完成受精卵着床过程。

女性每个月经周期通常只有1次排卵，排卵前后24-48小时为最佳受孕时间。若在排卵期同房，单次受孕概率较高；而非排卵期同房则难以受孕。男性精子可在女性生殖道存活2-3天，因此排卵日前1-2天同房仍可能怀孕。年龄、输卵管通畅性、精子质量等因素均会影响受孕成功率。35岁以下健康夫妇每月自然受孕概率约为20%，半年内累计概率可达80%。

存在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病时，即使频繁同房也可能难以怀孕。男性少精症、弱精症等问题同样会降低受孕概率。部分夫妇因免疫因素导致精子与卵子无法结合，需通过医疗干预解决。长期未避孕未孕超过1年时，建议双方进行生育力评估。

备孕期间建议通过排卵试纸或超声监测确定排卵时间，选择排卵期隔日同房可提高效率。避免过度关注同房次数造成心理压力，焦虑情绪反而可能影响激素分泌。保持规律作息、均衡营养摄入，必要时可遵医嘱补充叶酸或进行生育咨询。若存在月经不调、痛经等症状，需优先治疗基础疾病。