羊水过多可通过超声检查、宫高腹围测量、临床症状评估等方式判断。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母婴血型不合、胎盘功能异常等因素有关。

1、超声检查

超声检查是诊断羊水过多的主要方法，通过测量羊水指数或最大羊水池深度进行评估。羊水指数超过25厘米或最大羊水池深度超过8厘米可诊断为羊水过多。超声检查还能观察胎儿是否存在结构异常，如消化道闭锁、神经系统畸形等可能引起羊水过多的疾病。

2、宫高腹围测量

定期产检时测量宫高和腹围有助于发现羊水过多。子宫底高度超过相应孕周正常值3厘米以上，或腹围增长过快，可能提示羊水过多。这种测量方法简单易行但特异性较低，需结合其他检查结果综合判断。

3、临床症状评估

孕妇出现呼吸困难、腹部胀痛、下肢水肿等症状时需警惕羊水过多。子宫张力增高导致的压迫症状可能随孕周增加而加重。部分患者可能出现胎动减少、胎心异常等胎儿窘迫表现，这些症状需及时就医进一步检查。

4、妊娠期糖尿病筛查

妊娠期糖尿病是导致羊水过多的常见原因，需进行口服葡萄糖耐量试验筛查。血糖控制不佳可能导致胎儿多尿，进而引起羊水过多。确诊妊娠期糖尿病后需严格控制血糖，必要时使用胰岛素治疗。

5、胎儿染色体检查

羊水过多可能与胎儿染色体异常有关，如21三体综合征等。通过无创产前检测或羊膜腔穿刺进行染色体核型分析，可排除胎儿染色体异常。高龄孕妇或既往有异常妊娠史者更需重视染色体检查。

孕期应保持均衡饮食，避免高糖食物，控制体重合理增长。定期产检监测羊水量变化，发现异常及时就医。避免剧烈运动和长时间站立，休息时采取左侧卧位改善胎盘血液循环。保持良好心态，遵医嘱进行相关检查和治疗，不要自行服用利尿药物。