病情描述:
盆腔炎检查方法是什么
盆腔炎检查方法主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查、病原体培养等。盆腔炎通常由细菌感染引起,可能表现为下腹痛、异常阴道分泌物等症状,建议及时就医明确诊断。
妇科检查是诊断盆腔炎的基础方法,医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛情况。检查时可发现宫颈举痛、子宫压痛或附件区增厚等体征,严重者可能出现盆腔脓肿导致的包块。该检查能初步判断炎症范围,但无法明确具体病原体类型。
实验室检查包括血常规、C反应蛋白检测和阴道分泌物检查。血常规可显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加;阴道分泌物湿片检查能发现大量白细胞,提示感染存在。宫颈分泌物核酸扩增试验可检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等特定病原体。
经阴道超声检查能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿等病变。对于复杂病例可采用磁共振成像评估炎症累及范围,其软组织分辨率优于超声。影像学检查对鉴别盆腔炎与异位妊娠、卵巢肿瘤等疾病具有重要价值。
腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准,可直接观察输卵管充血、脓性渗出物等病变,同时可进行组织活检和脓液培养。该检查适用于病情复杂、治疗效果不佳或需与其他疾病鉴别的患者,属于有创性操作,需严格掌握适应证。
通过宫颈管分泌物或腹腔镜获取的脓液进行细菌培养,可明确致病微生物种类及药物敏感性。常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及厌氧菌等。培养结果能指导抗生素选择,但培养周期较长,可能延误初始治疗时机。
怀疑盆腔炎时应避免性生活,保持会阴清洁,穿着宽松棉质内裤。急性期需卧床休息,饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼等。治疗后需定期复查,观察输卵管是否通畅,预防不孕等远期并发症。出现持续发热或腹痛加重应立即复诊。









