长期服用地诺孕素是否需要停药需根据具体病情和医生评估决定。地诺孕素主要用于治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病等雌激素依赖性疾病，长期使用可能影响激素水平，需定期监测肝功能、骨密度等指标。

若病情稳定且无药物不良反应，医生可能建议继续用药以维持疗效。部分患者可能出现突破性出血、乳房胀痛等轻微副作用，通常无需停药，可通过调整剂量缓解。长期使用需关注骨质流失风险，尤其是高风险人群，如绝经前女性或骨质疏松患者，医生可能建议补充钙剂或维生素D。

若出现严重不良反应如肝功能异常、血栓症状或计划妊娠，通常需停药。子宫内膜异位症术后预防复发时，用药满两年后需重新评估停药指征。部分患者停药后可能出现病情复发，需结合影像学检查和症状进行个体化决策。

建议每3-6个月复查妇科超声、肝肾功能及血脂指标，用药期间出现异常阴道流血或头痛等症状应及时就医。调整用药方案前须咨询专科避免自行停药导致病情反复。日常需保持均衡饮食并适度运动，减少咖啡因摄入以降低骨质疏松风险。